伍德灯检查白斑一个加号一个减号代表什么

不少朋友拿到伍德灯报告，盯着那一行“+—”发愣，心里盘算到底得了什么。先放轻松，这个符号并不吓人，只是告诉你“灯光下看见两种亮法”，本质上还是同一片皮肤。让我用大白话拆开讲：

伍德灯像一把紫光灯，把白光过滤后打在皮肤上。如果这块地方的黑色素细胞真的少了，会出现明亮、边界清的蓝白荧光，我们习惯给它打个“+”号；要是仅因为皮肤干、角质厚或涂了乳液，灯光也会亮一点，但亮度偏低、边缘散，我们就标成“—”号，提醒你别把它当作新长出来的白斑。

为什么同一块区域会出现两种标记

想象一下夜晚的幕布：一部分被手电筒直射特别亮，另一部分因布面起毛也能微微反光。伍德灯下的皮肤也是这块布：真正白癜风病灶是“灯直射”的亮；旁边因角质层排列紊乱造成的“微亮”就被记作负号。两者相邻，自然就呈现出“+—”组合。临床上也常见患者在白斑边缘涂抹药膏后，药膜产生额外反光，报告也会这么写。

所以想准确判断，医生会再做一步简单区分：把药膏擦掉、皮肤清洁后再照一次；如果“—”号区域变暗，只留下“+”号，证明原先的负号只是干扰，病灶仍只有白癜风这一件事。

有了这个“+—”后该怎么跟进

• 1. 拍照留下现在的皮肤状态，方便下次对比。图片存手机里，光线统一，别加滤镜。
• 2. 减少局部刺激：香皂、去角质、酒精棉片都先停两周，观察“—”部分是否自己退散。
• 3. 如果“+”区边界越来越清晰，或面积扩大，及时联系线上医生再看一次图片，决定下一步是否需要调整照光或外用药浓度。

不少患者担心“既有加又有减是不是混合型”，其实九成以上仍是普通白癜风，只是灯光被皮肤表层“打岔”了一下。与其胡思乱想，不如记录三四周内颜色、大小的变化，把资料打包发给我们，屏幕那头就能给出更准确的建议。

日常护理的小贴士

保持皮肤湿润能减少角质层反光带来的误差，建议大家洗澡水温别烫，三分钟擦干后抹无香型保湿乳；出门涂防晒霜，哪怕在秋冬季也别偷懒，紫外线会让肉眼所见与灯下所见出现差异。假如近期准备体检，好素颜前往，不抹任何外用产品和粉底，让检查结果更贴近真实。

后提醒一句，伍德灯只是给皮肤“拍荧光片”，真正决定治疗方案的是后续皮肤镜、血检以及对个人生活习惯的评估。有任何疑问，直接在线发个照片给我，空下来就帮你瞅一眼，别自己闷在心里。