白癜风照光30次出现黑点还用再照吗

不少病友担心：照光三十回后冒出黑点，是不是可以偷懒不再去了？我会不慌不忙地告诉你，黑点一旦出现，证明光疗已经打开了沉睡的“黑素工厂”，但这时候停产，工厂容易再次停工，前功尽弃的概率不小，多数情况我会建议你“再跑后一公里”。

其实，黑点学名叫“复色島”，相当于刚冒头的秧苗，周围仍有大片田野没有播种。把光疗维持5到10次，相当于给秧苗追加“肥料”，能够让整片田慢慢复绿，颜色更均匀。若半途叫停，原来恢复的区域边界可能又会出现白圈，又得从头再来，既费时又费劲。

小黑点的三种可能

第一，色素岛稳定扩大，边缘逐渐接近正常肤色，这种情况继续低剂量光疗或慢慢拉长间隔，比较稳妥。第二，黑点长出不扩散，反而停滞，需要排查局部是否仍存在顽固性炎症或隐性同形反应，可配合外调免疫的小手段。第三，黑点附近出现新发白斑，提示机体内部免疫依旧活跃，光疗不但不能停，还可能调整波段或配合口服维生素D3类似物联合管理。

有一回，一位男士手背白斑照光三十七次出现七八颗黑点，他兴奋地停了仪器，结果两个月后黑岛外围又泛白，惹得他来回跑了三个月才恢复原度。这个活生生的例子告诉我们：看到黑点，可以喜，但别忘形。

继续照光的技巧

• 波长：一般选用308或311纳米窄谱，可视黑点浓度微调剂量，剂量宁可走低，不要冒进。
• 频次：初期一周两到三次，黑点连成片后，可改为一周一次，逐渐过渡到隔周一次直至叫停。
• 疗程：30次后再走5到10次是“保险丝”，具体次数以黑点彼此牵手、整体肤色相对一致为准。

有些病友对光敏感，照完红痒甚至出现小水疱，这时我会让先停三天、外涂简单保湿霜，再下调20%能量恢复，不会盲目加量。该退则退，该进则进，就跟开车换挡一样灵活。

顺带提一句，黑点周围的正常肤色如果已经晒得比脸黑，我会提醒回家做好“围墙”——用衣服、防晒衣帽或温和防晒霜把色沉部位隔开，免得出现“黑白配”的斑马纹。平日也可以多吃些深色果蔬、豆制品，补一补酪氨酸和铜元素，为黑素小体准备“原材料”。

平时在家别有事没事就对黑点抠抠抠，也别轻信马路上所谓“祖传秘膏”；真有疑问，直接扫码连线线上医生，把皮肤照片、照射记录发过去，医生自然会给你开出下一步指南，比论坛里东拼西凑的答案靠谱得多。